實(shí)驗(yàn)表明:來(lái)那度胺與地塞米松聯(lián)合治療骨髓瘤效果更好
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來(lái)那度胺
2008年,美國(guó)食品藥品管理局批準(zhǔn)了美國(guó)細(xì)胞基因公司的來(lái)那度胺的一個(gè)新適應(yīng)證:就是聯(lián)合地塞米松治療已經(jīng)接受過(guò)至少一種療法的多發(fā)性骨髓瘤患者。
來(lái)那度胺屬免疫調(diào)節(jié)劑,在臨床試驗(yàn)中,來(lái)那度胺合用地塞米松治療的大多數(shù)副反應(yīng)和嚴(yán)重副反應(yīng)都較單用地塞米松療法更為頻繁。
在實(shí)驗(yàn)中,351名已接受至少一種原抗骨髓瘤治療的患者,隨機(jī)分成為2組,一組176人在第1-21天每日口服25mg lenalidomide,對(duì)照組175人,服用安慰劑,28天為一循環(huán)。
另外,所有患者在前4個(gè)循環(huán)中第1-4天,第9-12天,第17-20天,每日口服地塞米松40mg,前4循環(huán)過(guò)后,僅在第1-4天服用,如某患者出現(xiàn)疾病進(jìn)展或不可耐受的毒性反應(yīng),即終止試驗(yàn)。
結(jié)果服用來(lái)那度胺及地塞米松的患者,疾病進(jìn)展時(shí)間點(diǎn)明顯晚于服用安慰劑與地塞米松患者,所以來(lái)那度胺聯(lián)合地塞米松比單純高劑量地塞米松治療復(fù)發(fā)或頑固性多發(fā)骨髓瘤更有效。
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