吸煙會(huì)影響厄洛替尼的藥效嗎？

標(biāo)簽：  厄洛替尼

肺癌是發(fā)病率和死亡率增長(zhǎng)最快，對(duì)人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。近50年來許多國(guó)家都報(bào)道肺癌的發(fā)病率和死亡率均明顯增高，男性肺癌發(fā)病率和死亡率均占所有惡性腫瘤的第一位，女性發(fā)病率占第二位，死亡率占第二位。已有的研究證明：長(zhǎng)期大量吸煙者患肺癌的概率是不吸煙者的10～20倍，開始吸煙的年齡越小，患肺癌的幾率越高。

厄洛替尼是一種新型的奎哪唑啉類化合物，它能抑制表皮生長(zhǎng)因子受體酪氨酸激酶的自磷酸化反應(yīng)，還可誘導(dǎo)細(xì)胞周期抑制蛋白p27的表達(dá)，使癌細(xì)胞阻滯于G期，從而達(dá)到抑制癌細(xì)胞增殖的作用，用于兩個(gè)或兩個(gè)以上化療方案失敗的局部晚期或轉(zhuǎn)移的非小細(xì)胞肺癌的三線治療。用于兩個(gè)或兩個(gè)以上化療方案失敗的局部晚期或轉(zhuǎn)移的非小細(xì)胞肺癌的三線治療。

不少患者也會(huì)詢問，吸煙會(huì)不會(huì)影響厄洛替尼的藥效呢？

健康志愿者的I期藥代動(dòng)力學(xué)研究結(jié)果證實(shí)，吸煙者中厄洛替尼的藥代動(dòng)力學(xué)不同于非吸煙者。從0到無窮大（AUC0-inf）和24小時(shí)濃度（C24h）的濃度-時(shí)間曲線下的面積顯著低于非吸煙者。300mg的厄洛替尼劑量在吸煙者中產(chǎn)生大約相同的AUC，而在非吸煙者中的劑量為150mg。

也就是說，抽煙會(huì)加速厄洛替尼的代謝，影響血藥濃度，降低療效，病情嚴(yán)重時(shí)，繼續(xù)抽煙會(huì)延誤治療。有相關(guān)研究數(shù)據(jù)表明：在服藥后半小時(shí)內(nèi)吸煙，藥物到達(dá)血液的有效成分只有1.2%至1.8%，而不吸煙者藥物到達(dá)血液的有效成分可達(dá)21%至24%。煙堿可增加肝臟酶的活性，從而加速藥物的降解，使血液中藥物有效成分降低。

因此，建議患者在服用厄洛替尼期間，停止吸煙，如患者吸煙，則要增加厄洛替尼服用劑量，以不要超過300 mg為宜。

溫馨提示：煙火的火光,怎及你生命的絢爛。吸煙有害健康，為了自身和他人的健康，拒絕煙草,珍愛生命。

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