艾曲波帕可以防治血小板減少嗎？

發(fā)表于：2020-04-24

標(biāo)簽： 艾曲波帕

艾曲波帕（艾曲博帕）是是首個(gè)獲準(zhǔn)治療成人慢性ITP患者一種口服的合成的非肽類血小板生成素受體激動(dòng)劑，在結(jié)構(gòu)和作用機(jī)制上與不同，其結(jié)合跨膜和TPO受體的近膜區(qū)結(jié)構(gòu)域。臨床前和臨床研究顯示刺激本品可升高血小板的骨髓巨核細(xì)胞的增生和分化，艾曲波帕被批準(zhǔn)用于治療免疫性血小板減少性紫癜和再生障礙性貧血【點(diǎn)擊咨詢】。

2016年中華醫(yī)學(xué)會(huì)血液學(xué)分會(huì)止血與血栓學(xué)組將難治性ITP定義為同時(shí)滿足以下2個(gè)條件的患者：進(jìn)行診斷再評(píng)估仍確診為ITP；于脾切除無(wú)效或術(shù)后復(fù)發(fā)。有報(bào)道成人難治性ITP約占患者總數(shù)的11%-35%，這部分患者不僅生活質(zhì)量差，同時(shí)存在嚴(yán)重精神心理負(fù)擔(dān)或因藥物毒副作用如并發(fā)感染花費(fèi)巨大，甚至有面臨死亡的風(fēng)險(xiǎn)。

目前正在進(jìn)行一個(gè)針對(duì)IPSS評(píng)分為低危、伴嚴(yán)重血小板減少（<30×109/L）的MDS患者的Ⅱ期、多中心、前瞻性、PBO對(duì)照、單盲的研究，艾曲波帕的劑量為50~300 mg/d，逐漸加量。初步結(jié)果顯示，艾曲波帕組32%的患者產(chǎn)生反應(yīng)，血小板計(jì)數(shù)上升的中位數(shù)為（46±1）g/L（P=0.009），而PBO組是0。romiplostim和艾曲波帕已被聯(lián)合應(yīng)用在HMT的第1個(gè)治療周期，用來(lái)防治血小板減少。

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