阿比特龍在哪些方面比較優(yōu)越?

前列腺癌(PCa)的發(fā)病率持續(xù)增長,時嚴重影響我國老年男性健康的惡性腫瘤。因為前列腺癌早期癥狀特別不明顯,一經發(fā)現,就已經到了疾病的中晚期。
2015年,阿比特龍正式在中國上市,國家食品藥品監(jiān)督管理總局批準阿比特龍和潑尼松合用,治療轉移性去勢抵抗性前列腺癌(mCRPC)。
那阿比特龍在治療前列腺癌方面有哪些優(yōu)越性呢?
相關研究表明,去勢治療往往致使雄激素受體過度活化,從而對微量雄激素受體高度敏感,根據這一特點在去勢抵抗性前列腺癌患者中采取抑制雄激素信號軸治療。
醋酸阿比特龍為 CYP17 抑制劑,給藥后可在體內轉化為雄激素生物合成抑制劑,抑制 CYP17 酶表達,而 CYP17 酶主要在腎上腺、睪丸、前列腺腫瘤組織中表達,在合成雄激素中不可代替,阿比特龍能夠通過抑制 CYP17 有效抑制雄激素的合成,降低腎上腺、睪丸、前列腺腫瘤組織中雄激素水平,進而達到控制腫瘤生長,延長患者生存期。
阿比特龍顯著延長未化療或已化療mCRPC患者的中位生存期:研究發(fā)現,接受阿比特龍的患者的中位總生存期為35.3個月,安慰劑組為30.1個月。
顯著延緩未化療或已化療患者的疾病進展:在阿比特龍聯合ADT(雄激素阻斷療法)中,阿比特龍+ADT和安慰劑+ADT對比試驗中,阿比特龍的平均無進展生存期為33.0個月(CT結果),而單獨使用ADT的患者為14.8個月,進展或死亡風險降低53%。阿比特龍組的3年OS率為66%,ADT組為49%。阿比特龍與ADT相比,疼痛進展時間減少了31%。
綜上所述,去勢抵抗性前列腺癌患者采取阿比特龍聯合強的松治療效果顯著,能夠促進骨痛癥狀緩解,提高 PSA 反 應率,延長患者生存期,且嚴格控制劑量和給藥時間不會增加不良反應率,利于減輕疾病及治療對患者的影響,值得臨床推廣。
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