肺癌患者出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移之后,吃哪種靶向藥更好?

非小細(xì)胞肺癌患者在確定有EGFR突變后,如果在治療過程中出現(xiàn)了腦轉(zhuǎn)移,吃哪種靶向藥更好?
這就要看患者的病情以及哪種藥物能夠更好的透過血腦屏障,發(fā)揮它自身的療效。
這時(shí)候就要提到厄洛替尼。厄洛替尼作為EGFR抑制劑第二代,雖然在吉非替尼之后被研發(fā)出來,上市后因?yàn)槊鞔_的適應(yīng)癥以及優(yōu)秀的治療效果,受到患者的歡迎。
本身厄洛替尼相比于吉非替尼,在腦脊液藥物濃度,和血腦屏障通過率上更高,對于出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移的患者治療效果也就更好。
不過,不是所有患者在一開始確診時(shí)就會出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移,需要長期的治療與觀察。本身晚期非小細(xì)胞肺癌患者確診時(shí),很難通過治療重新恢復(fù)健康,更多的是控制和支持性治療。
長期控制腫瘤,避免病情出現(xiàn)進(jìn)展和轉(zhuǎn)移。但晚期非小細(xì)胞肺癌如有突變,多用靶向藥物,而靶向藥物終究會出現(xiàn)耐藥,例如在吉非替尼耐藥之后,還可以用厄洛替尼作為二線治療嗎?
部分患者是可行的,也有患者在初始治療時(shí),因?yàn)榭粗?a target="_blank">厄洛替尼的治療效果,而選擇厄洛替尼。治療效果上,厄洛替尼是優(yōu)于吉非替尼的,并且同樣可用于EGFR突變非小細(xì)胞肺癌的一線治療。
所以如果肺癌患者出現(xiàn)了腦轉(zhuǎn)移,在靶向藥的選擇方面,可以選擇厄洛替尼,也可根據(jù)情況,服用吉非替尼或奧希替尼。三代藥物奧希替尼對于轉(zhuǎn)移灶的控制效果也很好。
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