丙肝媽媽在分娩中和分娩后如何保護(hù)寶寶的健康?

丙肝媽媽們最為擔(dān)心的問題就是如果保證寶寶的健康,在分娩中和分娩后是決定寶寶健康的關(guān)鍵時(shí)刻,只有正確的使用恰當(dāng)?shù)氖侄?,才能夠最大程度降低母嬰處置傳播幾率,讓寶寶保持健康?/p>
有關(guān)選擇性妊娠期檢查、剖腹產(chǎn)的選擇以及母乳喂養(yǎng)的危險(xiǎn)性等方面尚存在較大爭(zhēng)議。目前國內(nèi)外的研究表明,避免陰道分娩和母乳喂養(yǎng)并不能減少HCV的母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。因此,最好不要為避免母嬰傳播而選擇行剖腹產(chǎn)。
妊娠女性分娩后應(yīng)接受抗HCV治療。但對(duì)于HCVRNA陽性母親娩出的嬰兒,尚無有效疫苗可以接種。為明確嬰兒是否已經(jīng)獲得了HCV垂直感染,應(yīng)在嬰兒出生后2個(gè)月和6個(gè)月各進(jìn)行1次HCVRNA聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)檢測(cè),2次檢測(cè)結(jié)果均呈陽性者可診斷為HCV感染,應(yīng)繼續(xù)接受觀察隨訪。2次檢測(cè)結(jié)果均為陰性的嬰兒仍需在出生后12個(gè)月時(shí)接受抗-HCV檢測(cè),若為陽性,應(yīng)在18個(gè)月時(shí)再檢測(cè)1次以進(jìn)一步排除。
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