依魯替尼耐藥情況如何？
依魯替尼的出現(xiàn)對慢性淋巴細胞白血病患者來說不能不說是好事一件，自其上市以來有關(guān)該病的治療發(fā)生了巨大改變，不管是復發(fā)CLL、初治CLL，還是高危CLL，該藥都表現(xiàn)出良好療效，但同時也不能忽視使用依魯替尼也會出現(xiàn)耐藥這一問題。來自美國的Woyach教授在BLOOD雜志上就依魯替尼耐藥的檢測和治療進行了討論。
依魯替尼復發(fā)有兩種形式：慢性淋巴細胞白血病病情進展和轉(zhuǎn)化。轉(zhuǎn)化多發(fā)生在治療兩年左右，一般多轉(zhuǎn)化為大細胞淋巴瘤或幼淋巴細胞白血病?？寺⌒赃M化也是依魯替尼耐藥標志，有研究發(fā)現(xiàn)復發(fā)時存在反復再現(xiàn)的8p缺失。
相關(guān)研究統(tǒng)計顯示，依魯替尼獲得性耐藥病患的的生存預后情況比較差。據(jù)Woyach教授中心統(tǒng)計，CLL復發(fā)后的中位生存期為23個月，其他中心統(tǒng)計僅有3~5.7個月，而目前的標準方案并不能滿足這類患者的治療需要。
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