阿來替尼新輔助治療雙探：如何讓 42% 肺癌患者實現(xiàn)病理緩解？，阿來替尼如何重塑 ALK 肺癌患者的手術生存曲線？

標簽：  阿來替尼

對于晚期、可能可切除的ALK陽性非小細胞肺癌（NSCLC）患者，術前使用靶向藥物阿來替尼的新輔助治療展現(xiàn)出積極效果。2期ALNEO試驗（NCT05015010）最終分析顯示，該療法在潛在可切除的III期患者中不僅可行、耐受性良好，還能帶來顯著的腫瘤病理緩解。  

數(shù)據(jù)顯示，42%的患者（14人）在治療后達到“主要病理反應”（MPR），即腫瘤細胞大量減少，其中12%（4人）實現(xiàn)“病理完全緩解”（pCR），意味著手術切除的組織中幾乎找不到活躍癌細胞。此外，67%的患者出現(xiàn)客觀腫瘤緩解（腫瘤明顯縮?。瑑H3%患者治療后腫瘤進展。不過，有5名患者因病情變化未接受手術，1人僅進行了探查手術。  

中位隨訪20.3個月時，91%的患者仍存活，僅18%出現(xiàn)疾病復發(fā)，中位無事件生存期、無病生存期和總生存期均未達到（提示療效持續(xù)時間尚未明確，但多數(shù)患者仍處于無病狀態(tài)）。治療期間主要副作用為常見的靶向藥反應（如疲勞、胃腸道不適），未出現(xiàn)因藥物毒性導致的手術延遲或中斷。  

“對于ALK陽性的局部晚期肺癌患者，術前使用阿來替尼能有效縮小腫瘤、降低病理活性，為根治性手術創(chuàng)造更優(yōu)條件，且安全性可控?！毖芯控撠熑酥赋?，這類新輔助治療模式為部分原本手術難度大的患者帶來了更徹底清除腫瘤的機會，相關結果為ALK陽性肺癌的個體化治療策略提供了重要參考。

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