別粗心,卡博替尼的這些副作用都需格外注意!

發(fā)表于:2020-08-11

標(biāo)簽:  卡博替尼 孟加拉

卡博替尼是一種口服、小分子、多靶點(diǎn)酪氨酸酶抑制劑,有片劑(cabometyx)和膠囊(cometriq)兩種劑型,屬?gòu)V譜抗腫瘤靶向藥物。


目前,美國(guó)食品藥品管理局(FDA)已經(jīng)批準(zhǔn)卡博替尼適應(yīng)證包括甲狀腺髓樣癌、晚期腎細(xì)胞癌一線治療、已接受索拉菲尼治療的晚期肝癌。此外,卡博替尼在非小細(xì)胞肺癌、前列腺癌等其他多種實(shí)體瘤中也顯示了較好的療效。


不過(guò)卡博替尼作為廣譜抗腫瘤靶向藥物,對(duì)于患者來(lái)說(shuō)更是一把“雙刃劍”,帶來(lái)好的療效的同時(shí)還帶來(lái)一些不良反應(yīng)。因此患者在用藥期間,對(duì)于以下這些卡博替尼副作用都需格外注意!


1.高血壓:用藥前對(duì)心血管疾病和潛在并發(fā)癥進(jìn)行綜合風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估;在治療第1個(gè)周期密切監(jiān)測(cè)血壓;積極管理高血壓,防治并發(fā)癥。據(jù)說(shuō)明書(shū)建議若出現(xiàn)惡性高血壓、高血壓危象或經(jīng)積極治療仍無(wú)法控制的高血壓時(shí),則應(yīng)永久停止使用卡博替尼治療。


2.出血和貧血:卡博替尼說(shuō)明書(shū)建議卡博替尼應(yīng)禁用于有近期嚴(yán)重出血史的患者。且對(duì)于嚴(yán)重出血事件,應(yīng)永久停止使用卡博替尼治療。


3.血栓栓塞事件:FDA建議對(duì)有心肌梗塞、腦梗塞及其他嚴(yán)重動(dòng)脈血栓栓塞事件的患者需中斷卡博替尼治療。


4.腹瀉:應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者脫水的癥狀和體征,鼓勵(lì)患者每日保持適當(dāng)液體攝入量。用卡博替尼治療后,首次腹瀉發(fā)生時(shí),應(yīng)積極給予止瀉藥如洛哌丁胺等。


5.手足皮膚反應(yīng):FDA建議卡博替尼治療后若出現(xiàn)HSFR應(yīng)立即中斷治療,直到癥狀緩解至1級(jí)。


除了卡博替尼的副作用備受患者關(guān)注外,卡博替尼何時(shí)在國(guó)內(nèi)上市也事患者的焦點(diǎn)所在,不過(guò)令患者遺憾的事,卡博替尼至今還未在國(guó)內(nèi)上市,并且價(jià)格昂貴,不是普通患者能夠承擔(dān)的。

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