55%緩解率？數(shù)據(jù)挑大梁，波奇替尼治療腦膜轉(zhuǎn)移：EGFR 20ins突變患者的生存期與緩解率

發(fā)表于：2024-07-09

盡管目前沒有直接的證據(jù)表明波奇替尼對(duì)腦膜轉(zhuǎn)移（Leptomeningeal Metastasis，LM）的療效，但其他EGFR酪氨酸激酶抑制劑（EGFR-TKI）如奧希替尼已顯示出對(duì)EGFR突變陽(yáng)性伴腦膜轉(zhuǎn)移NSCLC患者具有顯著的臨床療效和生存獲益。

腦膜轉(zhuǎn)移是NSCLC的一種嚴(yán)重并發(fā)癥，發(fā)生率約為3-4%，而在EGFR突變陽(yáng)性的NSCLC患者中，這一比例可能更高，達(dá)到10%。確診后如未進(jìn)行治療，中位總生存時(shí)間（OS）只有3-10個(gè)月。傳統(tǒng)的治療方式，如全腦放療及鞘內(nèi)化療，療效有限，且毒副反應(yīng)讓患者難以忍受。

對(duì)于波奇替尼對(duì)腦膜轉(zhuǎn)移的療效，目前尚缺乏足夠的臨床數(shù)據(jù)支持。然而，波奇替尼在治療EGFR 20號(hào)外顯子插入突變（20ins）的NSCLC患者中顯示出了一定的療效。在ZENITH20 II期試驗(yàn)中，波奇替尼單藥治療EGFR 20ins的患者，其客觀緩解率（ORR）達(dá)到了55%，中位無進(jìn)展生存期（PFS）為5.5個(gè)月。

綜上所述，雖然目前沒有直接證據(jù)表明波奇替尼對(duì)腦膜轉(zhuǎn)移的療效，但其在治療EGFR 20ins突變的NSCLC中顯示出的潛力，為EGFR突變陽(yáng)性的NSCLC患者提供了新的治療選擇。