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  • 努力生活每一天
    努力生活每一天

    类风湿关节炎怎么治？

    类风湿关节炎目前尚无治愈方法。但临床研究表明，尽早使用改善病情抗风湿药（DMARD）治疗更有可能减轻症状。
    药物
    医生将根据您症状的严重程度以及您患类风湿关节炎的时长来决定向您推荐哪种类型的药物。
    • NSAID。非甾体抗炎药（NSAID）可缓解疼痛并减少发炎。非处方 ...
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    类风湿关节炎目前尚无治愈方法。但临床研究表明，尽早使用改善病情抗风湿药（DMARD）治疗更有可能减轻症状。
    药物
    医生将根据您症状的严重程度以及您患类风湿关节炎的时长来决定向您推荐哪种类型的药物。
    • NSAID。非甾体抗炎药（NSAID）可缓解疼痛并减少发炎。非处方 NSAID 包括布洛芬（Advil、Motrin IB 等）和萘普生钠（Aleve）。药效更强的 NSAID 可通过处方获得。副作用可能包括胃部刺激、心脏问题和肾脏损伤。
    • 类固醇。泼尼松等皮质类固醇药物可以减轻发炎、缓解疼痛和延缓关节损伤。副作用可能包括骨质变薄、体重增长和糖尿病。医生通常会开皮质类固醇来快速缓解症状，并逐渐减少药物用量直至停药。
    • 常规 DMARD。此类药物可减缓类风湿关节炎的进展，并保护关节和其他组织免受永久性损伤。常见的 DMARD 包括甲氨蝶呤（Trexall、Otrexup 等其他药物）、来氟米特（Arava）、羟氯喹（Plaquenil）和柳氮磺吡啶（Azulfidine）。这些药物的副作用各不相同，但都可能导致肝脏损伤和严重肺部感染。
    • 生物制剂。这类较新的 DMARD 又称为生物反应调节剂，包括阿巴西普（Orencia）、阿达木单抗（Humira）、阿那白滞素（Kineret）、培塞利珠单抗（Cimzia）、依那西普（Enbrel）、戈利木单抗（Simponi）、英夫利西单抗（Remicade）、利妥昔单抗（Rituxan）、沙利鲁单抗（Kevzara）和托珠单抗（Actemra）。
    通常而言，生物类 DMARD 在与常规 DMARD（例如甲氨蝶呤）联合用药时最为有效。这类药物也会增加感染风险。
    • 靶向合成 DMARD。如果常规 DMARD 和生物制剂无效，可以使用巴瑞替尼（Olumiant）、托法替布（Xeljanz）和乌帕替尼（Rinvoq）。较高剂量的托法替布可能增加肺部出现血凝块、严重心脏相关事件和癌症的风险。
    疗法
    您的医生可能会将您转诊给理疗师或职业治疗师，教您有助于保持关节灵活性的运动。治疗师还可能建议您使用有助保护关节的新方法来完成日常任务。例如，您可能应该借助前臂拿东西。
    辅助性设备可以防止对疼痛的关节产生压力，从而提供帮助。例如，装有把手的厨房刀具有助于保护您的手指和腕部关节。纽扣钩等特殊工具可让穿衣变得更加容易。您可以通过商品目录和医疗物资商店寻找新思路。
    外科手术
    如果药物无法预防或延缓关节损伤，您和您的医生可能需要考虑做手术来修复损伤的关节。手术可能有助于恢复关节的活动能力。手术也能减轻疼痛，改善功能。
    类风湿关节炎手术可能涉及以下一种或多种手术：
    • 滑膜切除术。手术切除发炎的关节内膜（滑膜）可能有助于减轻疼痛以及提高关节的灵活性。
    • 肌腱修复术。炎症和关节损伤可能导致关节周围的肌腱松动或断裂。外科医生可修复关节周围的肌腱。
    • 关节融合。当无法选择关节置换时，医生可能建议使用关节融合术，以稳定或重新对位关节并缓解疼痛。
    • 全关节置换术。在关节置换术中，外科医生会取出关节的损坏部分，并插入由金属和塑料制成的假体。
    手术有出血、感染和疼痛风险。请与医生讨论益处和风险。
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    2023-03-02 16:47 来自风湿病互助帮 举报
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  • 拜师求技
    拜师求技

    咨询一下用中药外敷治疗滑膜炎！

    我是膝盖滑膜炎患者，女，50，从年上到现在一直治疗滑膜炎，平时吃滑膜炎颗粒，仙灵骨葆胶囊！热敷！n也贴过膏药，效果都不是很好，听说好多人自己拿中药打成粉按摩，热敷膝盖！nn我想咨询一下，如果自己弄，需要哪些或者哪类中药
    2017-04-27 21:39 来自风湿病互助帮 举报
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  • 霞柔莱
    霞柔莱

    关节吹风疼痛

    手脚关节经常疼痛，手经常酸胀有时僵直。
    2017-04-22 20:58 来自风湿病互助帮 举报
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  • 贝拉
    贝拉

    我的青春你怎么了

    我是90年的女生，毕业才两年，还没结婚，以后的路我该怎么走！！！
           2015年10月份去医院检查说我有类风湿！！！前段时间老感觉左腿疼，想可能是着凉了吧，也就没当回事，可是一个月过去了，还是一瘸一拐的，然后试过贴膏药，拔火罐，吃消炎药，扎银针…都未见效，最后...
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    我是90年的女生，毕业才两年，还没结婚，以后的路我该怎么走！！！
           2015年10月份去医院检查说我有类风湿！！！前段时间老感觉左腿疼，想可能是着凉了吧，也就没当回事，可是一个月过去了，还是一瘸一拐的，然后试过贴膏药，拔火罐，吃消炎药，扎银针…都未见效，最后才去医院检查，结果…
            吃着大夫开的药，一天天过去了，不仅左腿没好，其他病症反而都出来了。现在左脚大拇指已经变形，每天早晨醒来全身疼痛，脚趾头，两个膝盖，俩胳膊肘，手指头疼疼疼！！！手和腿没力气，下蹲困难…我的青春你怎么了？
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    2017-04-22 20:38 来自风湿病互助帮 举报
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  • ss仔
    ss仔

    。。。，，，

    我也是类风湿病人益赛普有效吗
    2015-12-02 14:30 来自风湿病互助帮 举报
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  • 爱友
    爱友

    风湿怎么治好啊，多少钱啊

    膝盖肿痛，医生说是风湿，搞不好要坐轮椅！真的吗，有没有搞错，风湿有那么可怕的啊？
    2015-10-02 10:28 来自风湿病互助帮 举报
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  • 慢友Iy6XT1
    慢友Iy6XT1

    我今年四十三岁

    左腿骨折以有十年，现在漆关节很痛，医生说是骨性关节炎，可是吃了半年药也不管用，我该怎么办？谢谢了！
    2015-09-05 13:57 来自风湿病互助帮 举报
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  • 春阳
    春阳

    强直性脊柱

    我有12年了，在吃柳氮和塞来昔布有近一年，但不怎么好！
    2015-07-22 15:44 来自风湿病互助帮 举报
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  • 暖心忆
    暖心忆

    强直，怎么治？

    今年28岁，两年前强直发病后确诊，医院查了多次尿常规，都发现尿里有血，最近一次是潜血3+，尿红细胞107，没有蛋白尿，后来网上查了说强直能并发肾病，我一直吃着西乐葆，有一年了，尿潜血是不是就说明肾出现问题了？会最后导致肾衰竭吗？这个吃什么药好？
    2015-06-13 06:12 来自风湿病互助帮 举报
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  • 淡定
    淡定

    银屑病型关节炎的用药问题

    服药后病情没有得到缓解，你们有没有碰到？急着换药的时候跑到了医院，医生给我上了一课，这些是听过后我又自己查询了的一些内容，希望那些不见好转，急着换药的帮友们有所帮助。
    对于顽固的银屑病皮疹或银屑病关节炎，可用甲氨蝶呤、来氟米特、雷公藤、环孢素A等免疫抑制剂治疗。该类药物...
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    服药后病情没有得到缓解，你们有没有碰到？急着换药的时候跑到了医院，医生给我上了一课，这些是听过后我又自己查询了的一些内容，希望那些不见好转，急着换药的帮友们有所帮助。
    对于顽固的银屑病皮疹或银屑病关节炎，可用甲氨蝶呤、来氟米特、雷公藤、环孢素A等免疫抑制剂治疗。该类药物的起效时间约为1-2个月，在6个月以内疗效将逐渐呈现出来，此时不用着急。如持续用药6月以上仍有关节肿痛，应调整治疗方案，如果原剂量偏小可适当加大；如果剂量已用到最大量则可考虑换另一种；如原来只用一种也可改为两种联用，但需注意不良反应的风险可能会增加。
    我的实验证明确实是这样，可能是每个人的体质不同，药物在身体产生的效果不同，根据各自的需求和每个人的病情进行选择。
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    2015-06-12 21:07 来自风湿病互助帮 举报
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  • 杨榕
    杨榕

    治疗AS如何降低药物的副作用？

    1.首先要仔细阅读药品说明书，注意禁忌事项。
    2.尽量不要空腹服药，多喝水。
    3.可以分批服药，例如每周的甲氨蝶呤可以分成两次服用。
    4.服用保护胃的药，可以避免伤胃。
    5.定期检查，随时调整用药方案
    6.对于止痛药有栓剂，效果是一样的，但可以避免伤胃。
    7.不要随便服...
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    1.首先要仔细阅读药品说明书，注意禁忌事项。
    2.尽量不要空腹服药，多喝水。
    3.可以分批服药，例如每周的甲氨蝶呤可以分成两次服用。
    4.服用保护胃的药，可以避免伤胃。
    5.定期检查，随时调整用药方案
    6.对于止痛药有栓剂，效果是一样的，但可以避免伤胃。
    7.不要随便服用来历不明的药物，不要随意加减药量，需要在医生的指导下进行。决不能因为副作用而不服药，要衡量利弊。
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    2015-06-04 14:07 来自风湿病互助帮 举报
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  • bhl-jk
    bhl-jk

    类风湿合并肺结核怎么办？？？

    类风湿患病4年，期间控制的还算很好，可在两个多月前发现了肺结核，之前吃的甲氨蝶呤停掉了，现在类风湿的症状又出现了，本人很苦恼，该怎么办呢?请问大家的类风湿都在哪里治疗的，有好医生推荐个吧，真希望治愈类风湿
    2014-12-16 16:15 来自风湿病互助帮 举报
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  • 苒苒
    苒苒

    病友告诉你吃哪种止痛药最好

    吃哪种止痛药最好? 或许这是你常遇到的问题。

    回答这个问题之前我们一起先简要回顾一下抗炎止痛药的原理及分类:

    抗炎止痛药通过抑制环氧化酶（COX）而发挥作用, 环氧化酶有两种同工酶COX-1和COX-2，COX-1参与维持健康组织(好酶)，COX-2与炎症反...
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    吃哪种止痛药最好? 或许这是你常遇到的问题。

    回答这个问题之前我们一起先简要回顾一下抗炎止痛药的原理及分类:

    抗炎止痛药通过抑制环氧化酶（COX）而发挥作用, 环氧化酶有两种同工酶COX-1和COX-2，COX-1参与维持健康组织(好酶)，COX-2与炎症反应有关(坏酶).

    根据对两种环氧化酶(COX)的抑制作用不同,非甾体抗炎止痛药可分为三类. 

    第一类传统非甾体抗炎药
    对好酶COX-1的抑制作用比对坏酶COX-2强, 如阿司匹林, 消炎痛和炎痛息康等.
    对好酶COX-1和坏酶COX-2的抑制作用接近,如布洛芬,扶他林及萘普酮等.
    第二类COX－2选择性抑制剂
    对坏酶COX-2的抑制剂作用比对好酶COX-1强, 或选择性抑制坏酶COX-2. 如西乐葆(塞来昔布), 万络（罗非昔布） - 已退出市场, 伐地考昔 - 已退出市场.

    西乐葆(塞来昔布)是全球第一个突破性COX-2抑制剂, 抗炎止痛. 与传统非甾体类抗炎药相比，西乐葆在胃肠道安全性方面有显著的优势.专业权威学术机构推荐西乐葆为治疗中重度关节炎疼痛和炎症的首选药物. 西乐葆目前是全球处方量第一的抗炎镇痛类品牌药物. 不过也有证明说西乐葆能使服用者患心脏病的几率增加一倍, 所以使用之前要和医生一起权衡利弊.

    第三类NO供体修饰非甾体类抗炎药
    NO是内源性化合物，具有明显的保护胃肠道黏膜，维持血管张力，抑制血小板、白细胞聚集，防止血栓形成和改善血液循环的作用, NO供体(即拥有释放NO能力的分子或基团)与NSAID偶联生成的NO供体非甾体类抗炎药(NO-NSAID)具有降低NSAIDs的不良反应(如胃肠道及心血管不良反应)和增加NSAIDs疗效(如抗血小板活性增加)的特点。NO-NSAID是近年来抗炎药物研究的重大进展，然而由于NO具有多种生理功能，开发单一调节某种生理功能的NO供体显得十分困难, 因此NO的靶向释放是NO供体型药物今后所面临的挑战性问题.
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    2014-11-28 14:16 来自风湿病互助帮 举报
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  • 小马哥
    小马哥

    十万火急，长期服用止痛药的病友要注意！！！！！！！

    十万火急，患上as后大家或许和我一一样长期服用一些非甾体的止痛药，而其中的一个严重后果就是有可能容易引发急性心肌梗死；我前几日刚刚被抢救过来，我的主治医师告诉我这个非常麻烦的问题；目前只有生物制剂或服用中药止痛或许不会一起一些心血管反面的疾病。 
    我长期服用”氨糖美辛...
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    十万火急，患上as后大家或许和我一一样长期服用一些非甾体的止痛药，而其中的一个严重后果就是有可能容易引发急性心肌梗死；我前几日刚刚被抢救过来，我的主治医师告诉我这个非常麻烦的问题；目前只有生物制剂或服用中药止痛或许不会一起一些心血管反面的疾病。 
    我长期服用”氨糖美辛“大概有十多年了，并且吸烟喝酒好吃好喝，若有和我类似生活习惯的病友请注意及时检查身体。
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    2014-10-20 10:07 来自风湿病互助帮 举报
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