多項(xiàng)指南推薦一線(xiàn)用藥,可是肺癌吃吉非替尼能好嗎?
吉非替尼于2003年在美國(guó)獲批,2004年國(guó)內(nèi)批準(zhǔn)進(jìn)口。目前,吉非替尼已被《NCCN非小細(xì)胞肺癌臨床實(shí)踐指南(2020.V1)》、《中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)(CSCO)原發(fā)性肺癌診療指南(2019)》等指南推薦,作為EGFR突變非小細(xì)胞肺癌患者的一線(xiàn)治療藥物,已進(jìn)入2019年國(guó)家乙類(lèi)醫(yī)保和2018年國(guó)家基藥目錄。
既然多項(xiàng)指南都推薦吉非替尼為一線(xiàn)用藥,那么肺癌吃吉非替尼能好嗎?
2018年《柳葉刀·腫瘤學(xué)》(Lancet Oncology)正式刊登了ADJUVANT研究的主要研究成果。研究結(jié)果證實(shí)與長(zhǎng)春瑞濱+順鉑輔助化療相比,吉非替尼術(shù)后輔助治療的中位DFS顯著延長(zhǎng)達(dá)10.7個(gè)月(28.7個(gè)月vs 18.0個(gè)月),疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)降低40%(HR 0.60,95%CI 0.42-0.87;p=0.0054)。
今年ASCO會(huì)議上,ADJUVANT研究最終OS結(jié)果終于揭開(kāi)面紗,最新結(jié)果顯示,截至2020年4月19日,研究中位隨訪(fǎng)時(shí)間為80.0個(gè)月,接受吉非替尼術(shù)后輔助治療患者中位OS(mOS)長(zhǎng)達(dá)75.5個(gè)月,較輔助化療組的62.8個(gè)月延長(zhǎng)了近13個(gè)月(HR 0.92,95%CI 0.62-1.36,P=0.674)。
雖然目前晚期肺癌現(xiàn)在仍沒(méi)有可以治愈的手段,但是因?yàn)橛辛思翘婺徇@樣的靶向藥出現(xiàn),晚期肺癌患者的生存期已經(jīng)可以大大延長(zhǎng)。
目前在國(guó)內(nèi),雖然吉非替尼原研藥已經(jīng)早早上市,不過(guò)對(duì)于許多不能醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)或者經(jīng)濟(jì)上較為困難的患者,還是更原意現(xiàn)在印度吉非替尼,這是在印度上市的版本,一盒價(jià)格僅在850元左右【點(diǎn)擊咨詢(xún)】,一盒就是患者一個(gè)月的用量。
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