王牌選手繼續(xù)“深耕”！索拉非尼在肝癌、腎癌、甲狀腺癌治療中同樣出類拔萃！

之前我們說到克唑替尼是治療肺癌靶向藥物中的“老將”，同樣在肝癌領(lǐng)域也有一位“王牌選手”，索拉非尼。在樂伐替尼問世之前，索拉非尼僅此一藥獨占靶向治療肝癌患者長達十年之久，縱觀整個靶向藥物治療領(lǐng)域，絕無僅有。

如今，索拉非尼繼續(xù)深耕，獲批適應(yīng)癥包括用于無法手術(shù)切除的肝細胞肝癌、晚期腎癌、局部復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的、進展性、放射性碘難治型分化型甲狀腺癌三類。索拉非尼作為一種多激酶抑制劑，通過抑制細胞內(nèi)Raf激酶（CRAF，BRAF，突變的BRAF）和細胞表面激酶受體（VEGFR-1, VEGFR-2, VEGFR-3, PDGFR-beta, cKIT, FLT-3, RET, RET/PTC），達到抑制腫瘤生長和新生血管形成。

很明顯，索拉非尼點擊咨詢之所以能在肝癌、腎癌以及甲狀腺癌治療中占據(jù)一席之地，和作用的眾多靶點自然也是分不開的。在歐洲的一個多中心臨床試驗中，將602位無法手術(shù)切除的肝細胞肝癌患者（肝硬化CP分級A級），分別服用索拉非尼和安慰劑，進行對比。結(jié)果不出意外，索拉非尼組病人總生存期明顯長于對照組（10.7月 VS 7.9月），其他結(jié)果也優(yōu)于對照組。

索拉非尼交出了令人滿意的答卷，這一結(jié)果也使得美國食品藥品監(jiān)督管理局FDA批準索拉非尼為單藥治療無法手術(shù)切除的肝癌用藥。除此之外，2005年12月，F(xiàn)DA批準索拉非尼作為治療晚期腎癌的一線藥物上市。在美國和歐洲進行的治療晚期腎癌的III期隨機臨床研究中，索拉非尼組的無進展生存期較安慰劑組延長一倍（5.8vs2.8個月），且索拉非尼較安慰劑治療顯著改善了病人的生活質(zhì)量。