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吉非替尼

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用藥安全問(wèn)題,服用吉非替尼的患者需要格外注意!

近年來(lái),生物靶向治療的快速發(fā)展,成為晚期肺腺癌的治療熱點(diǎn)。大量研究證實(shí):以吉非替尼為代表的小分子酪氨酸激酶抑制劑(EGFR-TKI)分子靶向藥,作用于表皮生長(zhǎng)因子受體,在治療晚期NSCLC中療效顯著。


雖然吉非替尼可讓既往治療失敗的晚期肺腺癌患者生存受益,特別是EGFR基因突變的患者能夠獲得更高的緩解率以及更長(zhǎng)的無(wú)進(jìn)展生存期,但是患者在使用吉非替尼治療期間,用藥安全問(wèn)題也需要格外注意。

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1皮膚反應(yīng):包括皮疹、痤瘡、皮膚干燥等。皮疹是吉非替尼最常見(jiàn)的不良反應(yīng),主要為痤瘡樣皮疹,多為I、Ⅱ度,好發(fā)于頭面部及軀干部,可伴瘙癢、皮膚粗糙皸裂。多在用藥1周后出現(xiàn),予以口服抗生素即可治愈。


2消化道反:應(yīng)消化道反應(yīng)如腹瀉,食欲不振,口咽部潰瘍,經(jīng)過(guò)對(duì)癥處理可以耐受而無(wú)需中斷治療,患者的耐受性比較好,尤其適合老年患者。


3肝功能異常:主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高,可在用藥1~2個(gè)月后出現(xiàn)。大吉非替尼以肝臟代謝為主,故在老年患者中應(yīng)警惕并監(jiān)測(cè)肝功能的變化。


4間質(zhì)性肺炎:間質(zhì)性肺炎極少發(fā)生,但病情極其嚴(yán)重,大約有1/3的致死率,故一旦發(fā)生必須立即停藥。


此外,吉非替尼還可引起乏力、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、指甲變化、睫毛異常生長(zhǎng)等,一般程度輕微,且少見(jiàn)。因此正在服用吉非替尼治療的肺癌患者,一定要警惕吉非替尼的不良反應(yīng),出現(xiàn)副作用及時(shí)就醫(yī),采取正確有效的治療處理。


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