患者什么時候才能終止服用厄洛替尼？

厄洛替尼是一種酪氨酸激酶抑制劑，可與生長因子受體完成高度結(jié)合，進而對酪氨酸激酶磷酸化產(chǎn)生抑制而阻斷下游信號傳遞形成。同時厄洛替尼屬于喹唑啉類衍生物，在經(jīng)口服后60%被人體吸收。在動物實驗中已證實可對腦部腫瘤具有殺傷與抑制作用。

一般情況下厄洛替尼在服用半個月到一個月的時候就可以有效，但并不是所有人都能享受厄洛替尼帶來的效果。患者什么時候才能終止服用厄洛替尼？

1.正常情況下厄洛替尼出現(xiàn)耐藥反應(yīng)后，需要及時終止服用厄洛替尼。患者對于厄洛替尼耐藥的具體情況不盡相同，一般時間大概是一年左右，也有很多患者吃了兩三年才出現(xiàn)耐藥。一般發(fā)生耐藥后，要么提高藥物的服用劑量，要么考慮更換藥物，這都是需要醫(yī)生根據(jù)患者的情況來決定的，患者不要私自停服換藥。

2.患者使用厄洛替尼期間會產(chǎn)生一些不良反應(yīng)，大部分厄洛替尼不良反應(yīng)是比較輕微的，如果不良反應(yīng)比較嚴重，則需要考慮減量，甚至停止厄洛替尼治療。（1）ILD診斷評估;患有先前存在肝損傷或膽道梗阻的患者膽紅素加倍或轉(zhuǎn)氨酶值超過基線值三倍，考慮停止治療。（2）.對于總膽紅素水平大于3×ULN或轉(zhuǎn)氨酶大于5×ULN的患者，如果沒有先前存在的肝損害，考慮停止治療。（3）.對于嚴重(CTCAE 3?4級)腎毒性，考慮停止治療。（4）.對于對醫(yī)療管理不敏感的持續(xù)嚴重腹瀉(例如洛哌丁胺)。（5）對于對醫(yī)療管理不敏感的嚴重皮疹。

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