厄洛替尼聯(lián)用抗血管藥物效果如何？

近年來(lái)，以表皮生長(zhǎng)因子受體酪氨酸激酶抑制劑(EGFR_TKI)為代表的靶向治療為晚期NSCLC帶來(lái)了新的前景。厄洛替尼是一種EGFRTKI，在國(guó)際臨床研究中已證實(shí)其對(duì)傳統(tǒng)抗腫瘤治療手段治療失敗后的難治性NSCLC患者仍有一定的療效。

在臨床實(shí)踐中，對(duì)于EGFR突變陽(yáng)性的非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）患者，第一代EGFR-TKI藥物如吉非替尼、厄洛替尼、?？颂婺峄蛘叩诙鶨GFR-TKI藥物阿法替尼仍然是選擇較多的治療方案。但耐藥問(wèn)題無(wú)法回避，無(wú)論患者初始治療效果如何，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間治療都會(huì)出現(xiàn)獲得性耐藥【點(diǎn)擊咨詢(xún)】。

從循證研究和臨床實(shí)踐來(lái)看，EGFR-TKI通過(guò)與化療、免疫治療聯(lián)合應(yīng)用可以延緩耐藥進(jìn)展，尤其是與抗血管生成藥物聯(lián)合方面給予我們很大的提示。

最近有研究發(fā)現(xiàn)抗血管藥物和厄洛替尼等靶向藥聯(lián)合使用也可以提高療效。單用靶向藥時(shí)腫瘤無(wú)進(jìn)展生存時(shí)間（腫瘤不發(fā)展的時(shí)間）是9.7個(gè)月，聯(lián)合應(yīng)用后腫瘤無(wú)進(jìn)展生存時(shí)間可以延長(zhǎng)至16個(gè)月，所以，抗血管生成藥錦上添花的作用不僅僅局限在化療，其與腫瘤表皮生長(zhǎng)因子抑制劑（厄洛替尼等靶向藥）等也有協(xié)同作用。

在A(yíng)SCO公布的厄洛替尼聯(lián)合雷莫蘆單抗研究，數(shù)據(jù)均提示聯(lián)合治療的PFS在16.9到19.4個(gè)月之間，而FLAURA研究顯示一線(xiàn)奧希替尼治療EGFR突變晚期NSCLC的PFS為18.9個(gè)月，間接提示單藥治療和聯(lián)合治療兩種方案的PFS可能相似。

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