腦轉(zhuǎn)移患者服用奧希替尼療效如何?
奧希替尼是英國阿斯利康公司開發(fā)的第三代不可逆表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑 ,在結(jié)構(gòu)上與突變形式的EGFR不可逆地結(jié)合,這在有效對抗T790M突變的同時也對抗了EGFR敏感突變,阻斷突變EGFR同源二聚化從而阻止受體激活。那對于肺癌腦轉(zhuǎn)移患者而言,服用奧希替尼療效如何?
晚期肺癌經(jīng)常發(fā)生腦轉(zhuǎn)移,約10%的晚期肺癌患者發(fā)生腦轉(zhuǎn)移,而晚期NSCLC的腦轉(zhuǎn)移率則高達30%~50%。
在2015年世界肺癌大會上報道的一項動物實驗顯示:奧希替尼在小鼠腦組織中濃度遠遠大于吉非替尼和阿法替尼。據(jù)研究表明:T790M陽性突變的晚期NSCLC腦轉(zhuǎn)移患者服用奧希替尼的兩個Ⅱ期臨床試驗數(shù)據(jù),中樞神經(jīng)系統(tǒng)在6周內(nèi)客觀緩解率可達54%、疾病控制率為92%。
近年來,許多報道稱奧希替尼對顱內(nèi)病灶有良好的控制,除了能克服T790M突變耐藥,其作為一線用藥治療ECFR突變陽性的晚期肺癌患者的前景廣闊。
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