痙攣性斜頸屬于局灶性肌張力障礙, 是一種疑難雜癥。本病病因不明, 藥物及手術(shù)的臨床療效不甚理想, 國(guó)內(nèi)外尚無(wú)安全、有效的治療方法。筆者靈活運(yùn)用中醫(yī)辨證論治理論, 充分發(fā)揮傳統(tǒng)中醫(yī)優(yōu)勢(shì), 從病因、病證、病機(jī)等方面對(duì)痙攣性斜頸進(jìn)行辨證分析, 以開(kāi)竅順筋法為主、針刺“五心穴”治療痙攣性斜頸的方法, 臨床收到滿(mǎn)意療效。
一、辨病證
認(rèn)為此病隸屬中醫(yī)痙證、痙風(fēng)、顫證、振掉范疇。
( 1) 痙證: 頸項(xiàng)靜止于一個(gè)位置, 不發(fā)生間斷抽搐或震顫。其中頸項(xiàng)向側(cè)方傾斜的為斜頸型; 頸項(xiàng)向水平方向旋轉(zhuǎn)的為扭轉(zhuǎn)型; 向前后方傾斜的為仰抑型。
( 2) 痙風(fēng): 頸項(xiàng)發(fā)作性的抽搐。
( 3) 顫證: 頸項(xiàng)在一個(gè)角度上做有規(guī)律、小幅度、雙向運(yùn)動(dòng)。
( 4) 振掉: 頸項(xiàng)運(yùn)動(dòng)方向、幅度和力度均無(wú)規(guī)律。
2 辨病因病機(jī)
痙攣性斜頸的病機(jī)在于竅閉神妄, 痰濁、濕熱等病邪阻滯經(jīng)絡(luò), 上蒙清竅, 或督脈失養(yǎng)、陰虛筋燥,導(dǎo)致神機(jī)妄動(dòng), 經(jīng)筋結(jié)聚無(wú)常, 拘攣弛縱混亂, 而發(fā)此病。
( 1) 痰濁內(nèi)阻: 素體脾虛或思慮過(guò)度, 導(dǎo)致痰濕內(nèi)蘊(yùn), 升降失司, 濁阻竅絡(luò), 痰迷心竅, 神明被擾, 神機(jī)妄動(dòng)而發(fā)此病?!端貑?wèn)至真要大論》曰:諸痙項(xiàng)強(qiáng), 皆屬于濕。
( 2) 氣機(jī)內(nèi)郁: 五志過(guò)極, 憂(yōu)思?xì)饨Y(jié), 氣機(jī)郁滯,郁而生熱, 熱阻清竅, 擾動(dòng)神明, 竅閉神妄, 致筋脈攣
急而成此病。
( 3) 肝腎虧虛: 先天稟賦不足, 操勞過(guò)度, 傷及肝腎, 導(dǎo)致肝腎虧虛, 陰虛筋燥而攣急, 發(fā)為此病。《景岳全書(shū)痙證》曰: 愚謂痙之為病, 強(qiáng)直反張病也。其病在筋脈, 筋脈拘急, 所以反張。其病在血液, 血液枯燥, 所以筋攣。
( 4) 督脈失攝: 頸部過(guò)勞, 損傷督脈, 督脈為諸陽(yáng)之會(huì), 入屬于腦, 上巔, 督脈受損, 統(tǒng)攝失司, 神明擾動(dòng), 神氣妄亂而發(fā)本病。
3 辨筋結(jié)筋聚
結(jié)為頸項(xiàng)經(jīng)筋凝結(jié)緊縮, 具有堅(jiān)硬、深牢、固定、持久的特點(diǎn)。聚為頸項(xiàng)經(jīng)筋忽聚忽散, 具有粗大、表露、浮淺、松軟、不固定的特點(diǎn)。每個(gè)病人頸部的結(jié)聚有因果、對(duì)應(yīng)關(guān)系, 斜頸病人在發(fā)病過(guò)程中, 一側(cè)為主, 另一側(cè)為輔, 結(jié)為主, 聚為輔。如: 旋頸, 面朝向側(cè)為結(jié), 對(duì)側(cè)為聚; 頸側(cè)傾,傾側(cè)為結(jié), 對(duì)側(cè)為聚; 頸前屈, 頸前部為結(jié), 頸后部為聚; 頸后仰, 頸后部為結(jié), 頸前部為聚。
4 辨經(jīng)絡(luò)
頸部分布有多條經(jīng)脈及其對(duì)應(yīng)的經(jīng)筋, 與本病有密切聯(lián)系的經(jīng)脈有少陽(yáng)經(jīng)、陽(yáng)明經(jīng)、太陽(yáng)經(jīng)、督脈、陽(yáng)蹺脈和陽(yáng)維脈。臨證時(shí), 應(yīng)依據(jù)病變不同部位、頸筋結(jié)聚的位置, 辨證選取不同經(jīng)脈的經(jīng)穴或經(jīng)筋針刺。
“舒頸活絡(luò)修復(fù)療法”是專(zhuān)門(mén)針對(duì)痙攣性斜頸來(lái)治療的,是目前治愈率最高的治療方法。以其成分的天然性、無(wú)副作用,配方的獨(dú)特性、效果的可靠性、逐漸被廣大痙攣性斜頸人士認(rèn)可并接受。讓大家避免困難,少走彎路的一種方式,結(jié)合幾千例痙攣性斜頸患者病例研究總結(jié)出來(lái)的。通過(guò)從發(fā)病根源著手,以補(bǔ)益肝腎,活血化瘀,開(kāi)竅通絡(luò),熄風(fēng)止痙攣等方式,解決痙攣性斜頸病根不復(fù)發(fā)。在臨床上治愈的患者每年都有上千例,治療效果已經(jīng)得到了患者的普遍認(rèn)可。
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