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  • 寄与秋日
    寄与秋日

    痛风与高尿酸血症:如何科学应对?

    节假日后这一周,痛风发作的就诊者数量明显增多,这一现象不仅在现实中有所体现,网络上的咨询量也有所增长。近期,一位患者的网上咨询引起了我们的注意。这位患者血尿酸高达600umol/L,胱抑素C也明显增高,但血肌酐值正常。面对这种情况,如何妥善处理成为了关注的焦点。

    痛风...
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    节假日后这一周,痛风发作的就诊者数量明显增多,这一现象不仅在现实中有所体现,网络上的咨询量也有所增长。近期,一位患者的网上咨询引起了我们的注意。这位患者血尿酸高达600umol/L,胱抑素C也明显增高,但血肌酐值正常。面对这种情况,如何妥善处理成为了关注的焦点。

    痛风,这一古老的疾病,在节假日后的一周内似乎更为猖獗。它以受累关节的严重疼痛、肿胀、红斑、僵硬和发热为明显表现,症状往往发生得非常突然,且发作期一般持续数天到一周。值得注意的是,痛风的发病往往没有明显的诱因,但有时可能继发于轻度创伤或摄入富含嘌呤的食物之后。更令人担忧的是,痛风经常在手术后急性期内发作,并可能伴随肾脏损害,进一步增加糖尿病和动脉硬化的风险。

    对于此类高尿酸血症患者,他们可能已经遭受了痛风和肾脏的早期损害。为此,建议这些患者进行肾脏早期损害指标的检查。对于他们的临床治疗,虽然方法简单,但却需要患者长期的坚持。首先,血尿酸水平必须控制在300umol/L以下,非布司他每天半片或苯溴马隆每天一次是理想的选择,并在十至十四天后进行复查。其次,尿常规的PH值应维持在6.2至6.9之间,这可以通过每天三次、每次2-3片的碳酸氢钠实现。此外,每天保持2000毫升的饮水量也是必要的,这有助于尿酸盐结晶的排泄。在急性期,我院经验方加味金芙膏外敷与秋水仙碱的服用也能起到缓解作用。

    简而言之,高尿酸血症或痛风的治疗其实并不复杂。痛风的症状如能在一至两天内迅速缓解,而慢性痛风石造成的关节损害却可能治疗困难。因此,血尿酸水平的控制至关重要,需要长期坚持服药治疗。
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    2024-02-18 09:17 来自痛风互助帮 举报
  • 天下太平
    天下太平

    非布司他片一天吃几次?最佳服用时间是什么时候

    非布司他片每天服用一次,不论是饭前还是饭后都可以,不需要考虑食物和抗酸剂的影响。但是正在服用硫唑嘌呤、巯嘌呤和胆茶碱的患者应该慎用。非布司他是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂,主要用于治疗高尿酸血症痛风症状明显的患者,不建议对无症状高尿酸血症的患者使用。轻中度肾功能不全、轻中度肝...
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    非布司他片每天服用一次,不论是饭前还是饭后都可以,不需要考虑食物和抗酸剂的影响。但是正在服用硫唑嘌呤、巯嘌呤和胆茶碱的患者应该慎用。非布司他是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂,主要用于治疗高尿酸血症痛风症状明显的患者,不建议对无症状高尿酸血症的患者使用。轻中度肾功能不全、轻中度肝功能损伤或者老年患者可以遵医嘱正常服用,药物疗程建议不少于6个月。在使用该药物的同时,应给予非甾体类消炎止痛药或秋水仙碱,以预防急性痛风发作。该药物的常见不良反应包括肝功能异常、恶心和关节痛等症状,对于肝功能异常的患者,应该遵医嘱进行服用。非布司他片的用量应该根据病情评估,并遵医嘱服药,切勿自行增加或减少用量。
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    2023-03-21 11:49 来自痛风互助帮 举报
  • 一捅一个马蜂窝
    一捅一个马蜂窝

    人体“三高以外”还有"第四高"?第四高是什么?高尿酸血症!

    一直以来,被中老人年人群体忌惮的"三高":高血脂、高血压、高血量,相信大家都不陌生。嗜肉如命,高蛋白摄入等这些不健康的饮食习惯,是导致人体三高的罪魁祸首,然而,这种饮食生活会让人很容易患上不为人知的"第四高"——高尿酸血症。  
    高尿酸血症目前已经紧跟糖尿病的脚...
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    一直以来,被中老人年人群体忌惮的"三高":高血脂、高血压、高血量,相信大家都不陌生。嗜肉如命,高蛋白摄入等这些不健康的饮食习惯,是导致人体三高的罪魁祸首,然而,这种饮食生活会让人很容易患上不为人知的"第四高"——高尿酸血症。  
    高尿酸血症目前已经紧跟糖尿病的脚步成为第二大代谢性疾病,在我国的患者已经超过1.8亿,由于高尿酸血症跟痛风疾病息息相关,我国的痛风患者也超过了8000万。无论是糖尿病还是高尿酸血症痛风,它们之间都有一个同样的根源:肥胖。  
    关节肿大是高尿酸给身体带来的重要信号。当人体尿酸出现异常的时候,很可能是因为尿酸沉积在血液中,形成尿酸结晶。这种情况之下会让关节部位肿大,出现关节疼痛的情况。这是身体高尿酸早期的状况,如果不及时处理,长期处于高尿酸环境之下还有可能出现痛风石。  
    高尿酸并不意味着一定会引发痛风,这其中主要取决于体内尿酸积蓄的位置。当尿酸沉积在肾脏时会引起肾脏损害,甚至诱发肾功能衰竭,沉积在尿路便会引起尿路结石。除此之外,尿酸高还会增加高血压、心血管疾病、糖尿病等的患病几率。  
    目前针对高尿酸或者痛风的治疗也是相当困难的,因此要在日常饮食上面多下功夫,尽量少吃嘌呤含量低的食物。如果是肥胖症患者,可以了解一下减重手术,由于肥胖是主因,可以通过手术减肥来治疗相关疾病。
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    2023-03-15 14:06 来自痛风互助帮 举报
  • 抗风竤G
    抗风竤G

    揭秘!痛风容易被忽视,应该尽早治疗

    痛风,是一种古老的疾病,也是在改革开放以后突然暴发起来的疾病。上世纪50年代,即建国初期,痛风患者全国才8人,上世纪90年代,也就是改革开放初期,全国痛风患者也就万余人。据相关部门统计:截至2022年,我国痛风患者人数已经超过了8000万!短短70年,痛风的增长率呈指数...
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    痛风,是一种古老的疾病,也是在改革开放以后突然暴发起来的疾病。上世纪50年代,即建国初期,痛风患者全国才8人,上世纪90年代,也就是改革开放初期,全国痛风患者也就万余人。据相关部门统计:截至2022年,我国痛风患者人数已经超过了8000万!短短70年,痛风的增长率呈指数级攀升,痛风从“默默无闻”变成了“尽人皆知”。为什么会出现这种现象呢?原因很多,但是痛风这种疾病被忽视的现象是助长了其暴发态势的。



    kangfenghong
    痛风为什么会被忽视呢?想要搞清楚这个问题,首先要深入了解痛风,然后要分析痛风可能被忽视的点,最后才能提醒大家痛风不能被忽视。痛风是由于肝肾细胞损伤,导致嘌呤代谢异常及尿酸排泄异常,血尿酸升高,尿酸盐结晶引发以关节疼痛为典型症状的一组代谢类疾病。痛风由轻到重分为高尿酸血症期、亚临床痛风期、急性痛风性关节炎期、慢性痛风性关节炎间歇期、难治性痛风-反复发作期、难治性痛风-痛风石形成期、难治性痛风-并发症期,其临床表现主要有血尿酸升高、疼痛、痛风石形成、关节功能下降、其他脏器并发症等。



    kangfenghong
    既然痛风那么严重,为什么会被忽视呢?因为痛风从发病开始,就携带着被忽视的因素。第一,痛风的起病非常隐匿。痛风的第一阶段是高尿酸血症,高尿酸血症期没有任何临床症状,只是在肾功检测中才能发现血尿酸升高,而且血尿酸升高的时候,医生一般会告诉你“没啥事,忌下口,少吃点海鲜,少喝点啤酒也就是了”。高尿酸血症一般持续的时间很长,三五年、七八年、十来年都可能,期间没有任何不适,医生也不重视,所以,这一时期很容易忽视过去了。但是,高尿酸血症就意味着肝肾细胞受到损伤,肝肾功能出现异常,这时及早进行治疗的话,疗效会非常好。



    kangfenghong
    第二,痛风初期的症状非常单一。痛风最典型的阶段是急性痛风性关节炎发作,也就是急性发作期,其临床症状就是红肿热痛。虽然说痛风的疼痛非常剧烈,但是发作的持续时间也就3-7天,最长10天左右,不治疗也能正常缓解,更何况止痛的药物非常容易得到,其种类非常多,效果也非常迅速,容易给患者一个印象——痛风就是疼痛,发作时打一针或者吃点药就能止痛,没什么大不了的。但是,疼痛是人体的一种保护机制,疼痛的出现代表着身体正在遭受着伤害,如果不处理疼痛的源头仅止痛,痛风是治不好的。



    kangfenghong
    第三,痛风石的伤害潜移默化。痛风石是痛风严重到了一定程度的病理产物,其核心是尿酸盐结晶,吸附免疫细胞在其表面,最外层包裹着纤维蛋白。痛风石在刚生成的时候,外表是无法发现的,只有在双源CT中才能显影,但是大多数患者在改变不明显的时候不愿意做CT。随着痛风石的长大,将皮肤顶起来形成皮下结节,这时候除了不美观之外,也没什么其他问题。等痛风石大到能影响关节功能的时候,已经过去十多年了,这时候患者认为做手术切除也就是了。但是,痛风石的形成代表着肝肾功能损伤已经比较严重,尿酸在体内积聚非常严重。

    综上所述,痛风是个非常容易被忽视的疾病,必须早发现早治疗。早修复肝肾损伤,使痛风从根源上被阻止。

    抗风竤医疗集团经过多年的临床实践与科研探索,独创出“抗风竤·整体康复免疫疗法”,能全面降尿酸、溶解痛风石、修复肝肾,帮助患者远离痛风危害,重获健康。
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    2023-02-18 13:35 来自痛风互助帮 举报
  • 飞马
    飞马

    总结《痛风小常识》病友必看

    1.痛风发作特点:关节处红肿热痛。多伴随发烧等。痛风发生破溃难愈合,但痛风尿酸结晶有抑菌作用,所以破溃不容易感染。
    2.痛风发展程度:早期高尿酸血症→单关节发病→多关节发病→全身游走性发病。最坏程度是肾衰竭,但不是所有痛风最后都是肾衰竭!!
    3.痛风自然疗法:平衡营...
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    1.痛风发作特点:关节处红肿热痛。多伴随发烧等。痛风发生破溃难愈合,但痛风尿酸结晶有抑菌作用,所以破溃不容易感染。
    2.痛风发展程度:早期高尿酸血症→单关节发病→多关节发病→全身游走性发病。最坏程度是肾衰竭,但不是所有痛风最后都是肾衰竭!!
    3.痛风自然疗法:平衡营养+适当忌口+合理运动。以增强体质减少嘌呤摄入为中心思想。
    4.痛风药物疗法:靠药物间接降低血尿酸浓度,尿酸达到正常值后靠最少有效药量维持维持尿酸值稳定,不发作痛风。但是排酸过程尿酸反渗透也会疼,只是疼的轻点。应该配合自然疗法。
    5.痛风常用降酸西药:抑制生成类和加速排泄类。抑制生成类:别嘌醇,非布。加速排泄类:苯溴马隆。抑制生成类药物主要作用于肝脏,可配合护肝片吃,加速排泄类药物主要作用于肾脏,主意保护肾脏。痛风发作的时候不要吃降酸药物。吃抑制生成类药物忌口可以适当放宽。
    6.痛风发作时的止疼西药:秋水仙碱(副作用大,现在逐渐在淘汰。)双氯芬酸钠,安康信,止疼药有很多种,主要选用非甾体的止疼药。
    7.嘌呤来源:据研究表明,身体的嘌呤70%来源于自身产生的,30来源于食物摄入。避免摄入嘌呤过高食物诱发痛风。高脂肪也当避免。
    8.概括高嘌呤食物类型:海鲜,肉类,菌类,豆类。
    9.痛风病人最好的蛋白来源:牛奶,蛋类。
    10.如何维护痛风不发作:维持尿酸稳定,忽高忽低都不好,注意保暖,注意休息。积极锻炼,合理用药,适当忌口。
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    2016-02-26 15:55 来自痛风互助帮 举报
  • 不爱叨叨
    不爱叨叨

    无症状高尿酸症是否需要治疗

    当血尿酸高于535mmol/L(9mg/dl)时,会形成尿酸盐结晶,在组织、关节腔内沉淀造成痛风。但绝大多数高尿酸血症终生不发生痛风,仅有5%~12%的患者可发展为痛风。尿酸结晶可在肾盂、输尿管或在肾小管及肾间质沉淀,形成肾结石,造成肾损害。
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    当血尿酸高于535mmol/L(9mg/dl)时,会形成尿酸盐结晶,在组织、关节腔内沉淀造成痛风。但绝大多数高尿酸血症终生不发生痛风,仅有5%~12%的患者可发展为痛风。尿酸结晶可在肾盂、输尿管或在肾小管及肾间质沉淀,形成肾结石,造成肾损害。
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    2016-01-06 17:58 来自痛风互助帮 举报
  • 冰糖美美
    冰糖美美

    咱也说说痛风

    痛风是由于血尿酸持续增高并造成组织和器官损害的一种疾病。导致血尿酸升高的原因有,原发性和继发性痛风两种。一般所指的痛风,即原发性痛风,是由先天性或特发性嘌呤代谢紊乱引起的。临床特点为:高尿酸血症、急性痛风性关节炎反复发作、关节畸形、肾尿酸结石,还常伴有高脂血症、高血压、...
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    痛风是由于血尿酸持续增高并造成组织和器官损害的一种疾病。导致血尿酸升高的原因有,原发性和继发性痛风两种。一般所指的痛风,即原发性痛风,是由先天性或特发性嘌呤代谢紊乱引起的。临床特点为:高尿酸血症、急性痛风性关节炎反复发作、关节畸形、肾尿酸结石,还常伴有高脂血症、高血压、糖尿病等。

    继发性痛风可有肾脏病、血液病、药物等多种因素引起,通风为其并发症。

    高尿酸血症是痛风最重要的发病基础,但并不是说高尿酸症的病人都会引起痛风。研究表明只有5%到12%的高尿酸血症患者发展为痛风,但痛风的患者在其病程中的某一阶段必有高尿酸血症的发生。
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    2015-12-18 09:39 来自痛风互助帮 举报
  • 6楼
    6楼

    痛风的症状知识普及

    如果不及时治疗痛风,痛风可引起肾脏损害。痛风一般发作部位为大母趾关节,踝关节,膝关节等。
    (1) 、痛风性肾病 持续性高尿酸血症, 20 %在临床上有肾病变表现,经过数年或更长时间可先后出现肾小管和肾小球受损,少部分发展至尿毒症。尿酸盐肾病的发生率仅次于痛风性关节损害...
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    如果不及时治疗痛风,痛风可引起肾脏损害。痛风一般发作部位为大母趾关节,踝关节,膝关节等。
    (1) 、痛风性肾病 持续性高尿酸血症, 20 %在临床上有肾病变表现,经过数年或更长时间可先后出现肾小管和肾小球受损,少部分发展至尿毒症。尿酸盐肾病的发生率仅次于痛风性关节损害,并且与病程和治疗有密切关系。研究表明,尿酸盐肾病与痛风性关节炎的严重程度无关,即轻度的关节炎病人也可有肾病变,而严重的关节炎病人不一定有肾脏异常。早期有轻度单侧或双侧腰痛,嗣后出现轻度浮肿和中度血压升高。尿呈酸性,有间歇或持续蛋白尿,一般不超过 ++ 。几乎均有肾小管浓缩功能下降,出现夜尿、多尿、尿相对密度偏低。约 5—10 年后肾病加重,进而发展为尿毒症,约 17 % —25 %死于肾功能衰竭。(2) 、尿路结石 痛风病人的尿呈酸性,因而尿中尿酸浓度增加,较小的结石随尿排出,但常无感觉,尿沉淀物中可见细小褐色砂粒;较大的结石可梗阻输尿管而引起血尿及肾绞痛,因尿流不畅继发感染成为肾盂肾炎。巨大结石可造成肾盂肾盏变形、肾盂积水。单纯尿酸结石 X 线上不显影,当尿酸钠并有钙盐时 X 线上可见结石阴影。
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    2015-09-24 06:33 来自痛风互助帮 举报
  • 新希望
    新希望

    远离痛风,需“八防”

      嘌呤是尿酸生成的来源,如果进食含嘌呤量大的食物极易诱高尿酸血症,诱使痛风发作。目前已知含嘌呤量大的食物主要有肝、肾、心脏、胰脏等动物内脏,沙丁鱼、凤尾鱼、鳕鱼、马哈鱼等鱼类及其鱼卵,咸猪肉、羊腿肉、松鸡、野鸡、鸽肉等动物肉类。

      一、防肥胖

      肥胖既...
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      嘌呤是尿酸生成的来源,如果进食含嘌呤量大的食物极易诱高尿酸血症,诱使痛风发作。目前已知含嘌呤量大的食物主要有肝、肾、心脏、胰脏等动物内脏,沙丁鱼、凤尾鱼、鳕鱼、马哈鱼等鱼类及其鱼卵,咸猪肉、羊腿肉、松鸡、野鸡、鸽肉等动物肉类。

      一、防肥胖

      肥胖既是痛风发病的危险因素,又是痛风发展的促进因素。肥胖者的血尿酸水平通常高于正常人,若痛风伴肥胖还可影响药物效果,降低药物敏感性。

      二、防高血脂

      高血脂症者血液呈高凝状态,可促进动脉粥样硬化的发生与发展,并且高血脂症者常伴肥胖和高尿酸血症,因而高血脂症既构成痛风的危险因素,又将增加痛风病人的心血管并发症,降低病人生活质量。

      三、防高嘌呤食物

      嘌呤是尿酸生成的来源,如果进食含嘌呤量大的食物极易诱高尿酸血症,诱使痛风发作。

      四、防酗酒

      饮酒是痛风发作的最重要诱因之一。这是由于酒精的主要成分乙醇可使体内乳酸增加,而乳酸可抑制肾小管对尿酸的排泄;

      五、防剧烈运动

      剧烈运动后体内乳酸产生增加,可抑制肾小管排泄尿酸而使血酸升高。

      六、防受寒及过度劳累

      受寒及过度劳累均可使人体自主神经调节紊乱,易致体表及内脏血管收缩,包括肾血管的收缩,从而引起尿酸排泄减少。

      七、防肾结石的发生

      痛风患者肾结石的发生率较高,主要与尿酸的排泄增加有关,即尿酸浓度越高,肾结石的发生率越高。

      八、防慢性痛风性肾病发生

      长期服用阿司匹林、利尿剂、青霉素、抗结核药等药物的患者应定期检测血尿酸,因为这些药物可抑制肾小管排泄尿酸。
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    2015-06-09 10:46 来自痛风互助帮 举报
  • 红糖
    红糖

    高尿酸未必痛风,痛风也未必高尿酸

    痛风源自高尿酸,但并不是说有高尿酸就一定会有痛风,只有当血液中的尿酸结晶沉积在关节滑膜、并引起滑膜炎症时才导致痛风的发生,事实上,只有约 10% 的高尿酸患者才会发生痛风。

    反过来也一样,由于痛风的致病因素复杂,不少患者在痛风发作时,血尿酸水平可能还在正常范围之内...
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    痛风源自高尿酸,但并不是说有高尿酸就一定会有痛风,只有当血液中的尿酸结晶沉积在关节滑膜、并引起滑膜炎症时才导致痛风的发生,事实上,只有约 10% 的高尿酸患者才会发生痛风。

    反过来也一样,由于痛风的致病因素复杂,不少患者在痛风发作时,血尿酸水平可能还在正常范围之内,这时可不要迷信于检验结果而耽误了对痛风的及时治疗。
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    2015-03-12 14:01 来自痛风互助帮 举报
  • 吉香居
    吉香居

    痛风的合理治疗以及注意事项

    目前国内痛风患者的发病率越来越高,痛风也同高血压、高血脂以及高血糖合称为“四高”。但是很多人甚至很多医生都不知道怎么进行痛风的合理治疗,在这里我就和大家分享一下关于痛风的合理治疗,希望可以帮助到各位”风友“。
    首先,我们需要了解一下什么是痛风?痛风是嘌呤代谢紊乱和(或...
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    目前国内痛风患者的发病率越来越高,痛风也同高血压、高血脂以及高血糖合称为“四高”。但是很多人甚至很多医生都不知道怎么进行痛风的合理治疗,在这里我就和大家分享一下关于痛风的合理治疗,希望可以帮助到各位”风友“。
    首先,我们需要了解一下什么是痛风?痛风是嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍引起血尿酸过高所致的一族疾病,临床特点有尿酸盐结晶、沉积,引起痛风性关节炎的反复发作、痛风石沉积和关节畸形。这些临床表现很多”风友“应该都体会过。至少大家一般开始接触痛风都是从痛风急性发作去医院检查开始的。
    一般来说,血尿酸越高就越容易得痛风,痛风的症状也就越严重,因此,我们一般都将血尿酸作为诊断痛风的一个重要依据。这里我要说明的一点是并不是所有的高尿酸血症患者最后都会变成痛风患者,这类患者就叫做无症状的高尿酸患者。高尿酸血症的指标为男性>420umol/l,女性>360umol/l。(截止目前为止还没遇到过女性患者。)
    这里需要提到的一点是,尿酸升高会引起一定程度的肾功能损害,所以建议”风友“们正确评估自己的肾功能,定期做一些检查。
    尿酸的产生20%来自饮食,80%为人体新陈代谢。单纯饮食及生活方式的干预可在一定程度上起到降尿酸和预防急性痛风发作的作用。但是经非药物治疗后血尿酸仍>420umol/l的痛风患者,应予药物治疗。
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    2014-11-06 11:02 来自痛风互助帮 举报
  • 为何之痛
    为何之痛

    痛风患者检查血尿酸前要注意哪些事项呢?

    大家都知道有些检查做之前要注意些事项,这样才能使检查结果正确无误,比如体检做的血常规就要求空腹,那么痛风患者检查血尿酸是不是也有要注意的事项呢?答案是肯定的。所以痛风病友们赶紧来看看以下几点注意,看你以往有没有做错的地方:

    (1)病人应在清晨空腹状态下抽血送检。吃...
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    大家都知道有些检查做之前要注意些事项,这样才能使检查结果正确无误,比如体检做的血常规就要求空腹,那么痛风患者检查血尿酸是不是也有要注意的事项呢?答案是肯定的。所以痛风病友们赶紧来看看以下几点注意,看你以往有没有做错的地方:

    (1)病人应在清晨空腹状态下抽血送检。吃饱后,尤其是在进食荤菜或高嘌呤食物后抽血,可使血尿酸值偏高。严格地说,病人在抽血的前一天即应避免吃高嘌呤饮食并禁止饮洒。

    (2)—些影响尿酸排泄的药物在抽血前几天即应停用,例如水杨酸类药物阿司匹林、降血压药、利尿剂、泰尔登等。应至少停药5天以上。

    (3)抽血前应避免剧烈活动如奔跑、快速登楼、负重或挑担等,因为剧烈运动可使血尿酸升高。

    (4)由于血尿酸浓度有时呈波动性,故—次血尿酸测定正常不能否定高尿酸血症,应多查几次方属可靠。
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    2014-11-06 10:45 来自痛风互助帮 举报
  • 牙神经
    牙神经

    什么是痛风?痛风的病症表现是什么?

    痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。它是由于单钠尿酸盐结晶(MSU)或尿酸在细胞外液形成超饱和状态,使其晶体在组织中沉积而造成的一组异源性疾病。本病以...
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    痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。它是由于单钠尿酸盐结晶(MSU)或尿酸在细胞外液形成超饱和状态,使其晶体在组织中沉积而造成的一组异源性疾病。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为:高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者见关节畸形及功能障碍,常伴尿酸性尿路结石。病因分为原发性和继发性两大类。
    关节疼痛急性发作是急性痛风的典型症状。疾病发作多在轻微损伤、饮食过量或相关疾病以后,特别好发于肢体远端关节,典型的症状发于足趾(足痛风),也可因尿酸盐结石引起肾绞痛。慢性痛风以破坏性关节变化为特征。
    皮肤症状:约1/2的病例,有尿酸盐沉积于皮下,这些结节被称为痛风结节或痛风石。痛风石常呈白色或珍珠色结节(痛风珍珠),发生于游离弧形的皮肤边缘(如耳廓)。痛风石另外的特征性症状是指(趾)关节白色或黄色的结节。皮肤尿酸盐沉积。圆形结石可通过变薄的皮肤看到,它们可能破溃。关节附近的痛风结节有成群发生或融合的趋势。痛风石在急性发作后产生,无痛。如果皮肤破溃,可释放出白色石灰样物质,镜检示束状针样物质的致癌混合物,鉴定为尿酸钠。
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    2014-11-03 11:08 来自痛风互助帮 举报
  • 健康提醒
    健康提醒

    高尿酸血症到底是怎么回事儿

    高尿酸血症到底是怎么回事儿?有什么饮食上的注意吗?
    2014-10-29 10:42 来自痛风互助帮 举报
  • 小黄鸭
    小黄鸭

    枸杞是可以降尿酸的

    1、枸杞子有滋补肝肾的作用,民间用枸杞煲汤已很多见,我们痛风的主要问题就是肝肾有问题,比如说肾不好从而导致体内多余的尿酸排不出去,一直体内的尿酸越积越高。这就是高尿酸血症形成的一个重要原因。肾好了尿酸就降了。2、在患有高尿酸血症的病人中,大约有一半以上合并有高血脂症。肥...
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    1、枸杞子有滋补肝肾的作用,民间用枸杞煲汤已很多见,我们痛风的主要问题就是肝肾有问题,比如说肾不好从而导致体内多余的尿酸排不出去,一直体内的尿酸越积越高。这就是高尿酸血症形成的一个重要原因。肾好了尿酸就降了。2、在患有高尿酸血症的病人中,大约有一半以上合并有高血脂症。肥胖的人只要减肥就能使尿酸下降。枸杞可以降低血脂(可查阅相关资料),减轻由于动脉硬化引起的肾功能不全,改善尿酸排泄,从而降低血尿酸。
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    2014-10-29 10:41 来自痛风互助帮 举报
  • 32度
    32度

    高尿酸血症治疗常见误区:原来只吃素食也不行

    1.素食就能把血尿酸降到正常

       因为很多患者觉得肉类、动物脏器以及海鲜类嘌呤含量较高,所以有的患者就干脆改成了素食,甚至一天就吃点主食和生的蔬菜,认为这样血尿酸就不会高了!其实这种做法是很不科学的。节制饮食固然可以明显降低血尿酸水平,减少痛风发作。但我们每天需...
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    1.素食就能把血尿酸降到正常

       因为很多患者觉得肉类、动物脏器以及海鲜类嘌呤含量较高,所以有的患者就干脆改成了素食,甚至一天就吃点主食和生的蔬菜,认为这样血尿酸就不会高了!其实这种做法是很不科学的。节制饮食固然可以明显降低血尿酸水平,减少痛风发作。但我们每天需要各种营养成分,血尿酸高也应该通过多种蔬菜水果、蛋奶来满足身体需要的各种营养素。其实鱼、肉类嘌呤含量也不尽相同,可在痛风无发作时选择嘌呤含量低的适量摄入;而素食中有像芦笋、菜花、四季豆、青豆、豌豆、菠菜、蘑菇、豆腐嘌呤类含量相对较高,应尽量不吃或少吃;另一方面,通过低嘌呤饮食,所降下来的血尿酸是有限的,只有60umol/L左右,对那些血尿酸长期处于高水平的仅靠饮食控制是不够的。

    2.饥饿减肥法可以改善高尿酸血症和肥胖相关疾病

       高尿酸血症往往与糖尿病、胰岛素抵抗、肥胖、高血压、高血脂、代谢综合征共同存在,肥胖病人50%有高尿酸血症,所以,减重会带来许多积极的影响,譬如能一定程度上降糖、改善胰岛素抵抗,降压、降低血脂、降低血尿酸等等,但减重要通过科学的平衡饮食,均衡营养,合理的运动疗法,靠“过午不食”或“不吃早餐”等方法减肥都是不合理的。况且,长时间饥饿会促使体内脂肪、蛋白质分解,所产生的酮体反而容易诱发痛风的发作。

    3.痛风没什么了不起的,关节痛时吃点止痛药就行

       痛风病理改变有痛风性关节炎、痛风石及痛风性肾脏病变、痛风性骨病变等。在急性关节炎期,午夜或清晨突发的单侧拇指及第1跖趾关节剧痛最常见,也是患者就诊的主要原因。也可表现为踝、膝、腕、指和肘关节的疼痛。到了慢性关节炎期,可出现关节肿胀、畸形,从而影响关节活动。除关节改变,肾脏病变表现三个方面,一为痛风性肾病,晚期可出现肾功能不全、尿毒症。二为尿酸性肾结石病,三为急性梗阻性肾病,可引起急性肾衰竭、甚至引起死亡。

       所以,不能只在痛风发作时止痛治疗,平时血尿酸的长期控制是非常重要的。
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    2014-10-28 10:25 来自痛风互助帮 举报
  • 七年之痒
    七年之痒

    痛风+高血压的病友,你选对降压药了吗?

    痛风和高血压都属于代谢综合征范畴。两者伴发的几率很高,约一半的痛风都伴有高血压。它们之间的病情变化互相影响,如处理不当,所用的药物可加重病情。
      
    对于痛风患者来说,在降压药的选择上和普通高血压患者是不同的。研究发现,很多降压药会影响尿酸形成和排泄,致血尿酸(UA...
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    痛风和高血压都属于代谢综合征范畴。两者伴发的几率很高,约一半的痛风都伴有高血压。它们之间的病情变化互相影响,如处理不当,所用的药物可加重病情。
      
    对于痛风患者来说,在降压药的选择上和普通高血压患者是不同的。研究发现,很多降压药会影响尿酸形成和排泄,致血尿酸(UA)浓度升高诱发或加重痛风和高尿酸血症。那么,痛风伴有高血压患者如何选择降压药呢?
      
    1、尽量不选用利尿剂

    利尿剂多通过增加尿量排泄,降低血容量而起到降压作用。其中,速尿类呋塞米(速尿)和依他尼酸(利尿酸),中效噻嗪类的双氢克尿噻(双氯噻嗪)和双氯克尿噻,及低效类的氨苯喋啶及复方制剂(如寿比山等)都有升高血尿酸、增加肾脏尿酸盐沉积等不良作用。所以,痛风伴高血压患者尽量不用、严禁久用利尿剂。
      
    2、钙拮抗剂分开选择

    不同的钙拮抗剂对血尿酸的影响也不同,这与它们对胰岛素及肾上腺皮质激素等的影响不同,因而对肾排尿酸的阻碍作用也不同有关。其中,硝苯地平(心痛定)、尼卡地平(硝苯苄啶)等长期服用可使血尿酸升高;尼群地平(硝苯已吡啶)、尼素地平(硝苯异丙啶)等血尿酸影响小;氨氯地平(络活喜)、左氨氯地平(施慧达)等对血尿酸几乎无影响。痛风伴高血压和心绞痛者,要优先选用后两种药。

    3、慎选β受体阻滞剂

    这类药中有些药会阻碍尿酸排泄,升高血尿酸作用明显,如普萘洛尔(心得安)、纳多洛尔(心得乐)等,这些药尽量不用;有些药影响尿酸的作用极小,如美托洛尔(倍他乐克)、倍他洛尔(倍他心安)等,一般不会升高血尿酸,可酌情选用。
      
    4、可选血管紧张素转换酶抑制剂

    多数专家认为,这类药有扩张外周和内脏血管,降低外周及内脏血管阻力的作用,有明显的增加肾血流量,促进尿酸排泄的作用,是治疗高血压伴痛风或高尿酸血症的良药。同时合并充血性心衰者,此类药物是最佳选择。但也有人质疑,认为此类药仅扩张肾动脉的一部分,用药后肾脏的总血流量反而减少,使尿酸排出减少,会诱发加重痛风,有待临床进一步研究。

    5、最优选择血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

    这类药物有良好的降压、防治心肌增厚、改善心衰的作用,还有增加肾脏血流量,加速尿液、尿酸和尿钠的排出量的作用,降压作用平稳持久,对血糖、血脂无明显影响,对心、肾、脑等器官均有保护作用,对于高血压伴痛风或兼有心衰者疗效尤佳。代表药有氯沙坦(科素亚)、缬沙坦(代文)等。
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    2014-10-23 10:43 来自痛风互助帮 举报
  • 豌豆射手
    豌豆射手

    二甲双胍治痛风?推荐痛风最新疗法

    痛风、顽固性高尿酸血症经单一用药无效者,可进行联合治疗;如排尿酸药+抑制尿酸药;或抑制尿酸合成药物+氯沙坦或者+非诺贝特(氯沙坦兼有降尿酸和降血压的作用;非诺贝特兼有降尿酸和降三酰甘油作用);可联用治疗胰岛素抵抗的罗格列酮或二甲双胍;肥胖可以罗格列酮+二甲双胍;肝损伤联...
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    痛风、顽固性高尿酸血症经单一用药无效者,可进行联合治疗;如排尿酸药+抑制尿酸药;或抑制尿酸合成药物+氯沙坦或者+非诺贝特(氯沙坦兼有降尿酸和降血压的作用;非诺贝特兼有降尿酸和降三酰甘油作用);可联用治疗胰岛素抵抗的罗格列酮或二甲双胍;肥胖可以罗格列酮+二甲双胍;肝损伤联用复方益肝灵片

    痛风正确的治疗思路:痛风病很少单独存在,痛风多伴发代谢综合症中的一种或几种病,这些伴发病与痛风相互影响,所以必须对痛风所有伴发病统筹考虑,制定全面的治疗方案,进行积极持久的治疗,并尽量将每一种伴发病的治疗结果达到医生规定的疗效标准

    使用多作用降尿酸药

    氯沙坦和非诺贝特分别在降压和降甘油三酯时,可使血尿酸降低15%~30%。阿托伐他汀在降血胆固醇时,也可使血尿酸降低6.4%~8.2%。卤芬酯和Arholofenate在降糖和降甘油三酯时,还通过促进尿酸排泄而使血尿酸降低15%~29%。
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    2014-10-22 10:45 来自痛风互助帮 举报
  • 柚子
    柚子

    降了尿酸,痛风反而更痛了?

    临床遇到一些痛风的病人,开始的时候他们的关节非常痛,到医院就诊,用了降尿酸的药物,关节疼痛的症状不仅没有好转,反而加重了,这是怎么回事呢? 

    我们大家都知道,尿酸过高是痛风的根本原因,但由于长期的积累,在身体内的各个组织内储存了大量的尿酸,所以清除尿酸是一个缓慢的...
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    临床遇到一些痛风的病人,开始的时候他们的关节非常痛,到医院就诊,用了降尿酸的药物,关节疼痛的症状不仅没有好转,反而加重了,这是怎么回事呢? 

    我们大家都知道,尿酸过高是痛风的根本原因,但由于长期的积累,在身体内的各个组织内储存了大量的尿酸,所以清除尿酸是一个缓慢的过程。

    在急性期止痛是主要的,降尿酸是次要的。因此,在急性期,医生们通常给一些消炎药,如秋水仙碱、激素以及布洛芬、扶他林、西乐葆等。而在急性期过后,降尿酸就成为主要问题,可以用别嘌醇、丙磺舒、苯溴马隆等。

    要注意的是,也不是尿酸降得越快越好,这是因为对于长期高尿酸血症的病人,在其肌肉、皮肤、血管、器官以及骨骼内都沉积了大量的尿酸,而血液中的尿酸降低了,组织中的尿酸必然向血液转移,这时就很容易打破关节中尿酸的浓度平衡,而使得尿酸容易在关节等组织中产生结晶,从而诱发急性痛风的发作。 

    另外一个方面,由于血中和关节中的尿酸浓度降低,使得关节中的痛风石融化,大的痛风石变成了小的痛风石,而小的痛风石就更容易从关节的软骨上掉下来,就好比雪天冰挂遇到天气变暖时,冰挂就会融化,掉下来一样。这些从关节软骨上掉到关节中的痛风石,损伤关节的细胞,从而诱发痛风。
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    2014-10-22 05:16 来自痛风互助帮 举报
  • 金三胖
    金三胖

    妈的.我能和三胖一起痛风.荣幸啊

    【朝鲜官方媒体承认金正恩身体有恙 或患上痛风】朝鲜最高领导人金正恩自本月3日观看音乐会后一直没有露面,甚至没有出席25日举行的朝鲜最高人民会议。有消息人士26日透露,金正恩患有痛风,腿脚行动不便。除了痛风外,他还患有高尿酸血症、高脂血症、肥胖、高血压和糖尿病等。
    2014-10-21 10:23 来自痛风互助帮 举报
  • 注册用户
    注册用户

    小小测试,看看你离痛风还有多近!

    很多痛风患者对自己病况都存在疑惑:自己跟其他人的生活方式并没有什么两样,痛风怎么就找上了我呢?下面测试下,看看你离痛风还有多近!

    完成一个小小的测试,在下列叙述中如果符合自己就打“√”

    □家族里有人患痛风。
    □喜食内脏、鱼、肉类、海鲜。浓汤火锅等高嘌呤的食...
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    很多痛风患者对自己病况都存在疑惑:自己跟其他人的生活方式并没有什么两样,痛风怎么就找上了我呢?下面测试下,看看你离痛风还有多近!

    完成一个小小的测试,在下列叙述中如果符合自己就打“√”

    □家族里有人患痛风。
    □喜食内脏、鱼、肉类、海鲜。浓汤火锅等高嘌呤的食物。
    □喜食肥肉、油炸、糖果等食品。
    □嗜酒。
    □饮食不节,应酬频繁。
    □三餐不定时定量。
    □体型肥胖。
    □长期使用解热镇痛药、利尿药、抗结核药、哮喘用药、肿瘤化疗药物。
    □已经检查发现血压、血糖、血脂升高,或已经确诊高血压、糖尿病和高血脂。
    □已经检查发现肾功能有问题。
    □情绪容易波动,遇事不沉着,经常不安。
    □事物繁忙,经常操劳。
    □不爱喝水。
    □非常喜欢体育锻炼,经常汗流浃背。

    注:
    打“√”超过6项者,您可能已经罹患痛风或高尿酸血症,请尽快就医诊治。
    打“√”达3~6项者,您具有患痛风的高危因素,需要定期检查。
    打“√”少于3项者,您的生活习惯比较好,请继续保持。
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    2014-10-20 10:58 来自痛风互助帮 举报
  • 石头大哥
    石头大哥

    痛风≠没口福,素食也快乐,教大家怎么把素食做好吃,不定时更新哦

    首先介绍一下自己。
    本人24岁,高尿酸血症3年+
    发作过几次,轻微发作,诊断之后控制尿酸一段时间后停药在没复发,但是长期高尿酸血症让自己肾脏引起了轻微损伤。
    因此现在开始已经严格忌口+锻炼+减肥,目前纯素食半个月,每日晚上慢跑半小时,买了个健身自行车,在家边看电视...
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    首先介绍一下自己。
    本人24岁,高尿酸血症3年+
    发作过几次,轻微发作,诊断之后控制尿酸一段时间后停药在没复发,但是长期高尿酸血症让自己肾脏引起了轻微损伤。
    因此现在开始已经严格忌口+锻炼+减肥,目前纯素食半个月,每日晚上慢跑半小时,买了个健身自行车,在家边看电视边骑车,晚上睡前泡脚半小时。

    本人是浙江人士,父亲从小做过厨师,有一手好手艺,因此我从小也是吃了好多好东西,因此得了这个病。
    但是目前变身素食主义者,其实感觉也还不错,因此开贴,教大家如何把素食做好吃,做健康!帮助大家拜托没口福的痛苦。

    第一道菜:番茄炒蛋
    首先,番茄是碱性食物,而且是低嘌呤食物,而且还富含丰富的维生素C等元素,对痛风患者而言,是很不错的植物药品。鸡蛋也是低嘌呤食物,而且在所有蛋白质中,鸡蛋的蛋白质是最优质的,人体吸收的效率是100%因此对于无法吃肉而言的痛风患者,鸡蛋是一个十分不错的补充蛋白质的途径。
    先炒番茄,直接倒入打好的鸡蛋,这样可以减少用油量和盐量。
    另外,番茄草酸盐含量比较多,为了避免草酸盐结石,不宜过于频繁的吃,同时要注意多喝水多排尿。

    希望友友们支持下噢
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    2014-10-17 10:07 来自痛风互助帮 举报
  • 我疯狂我信仰
    我疯狂我信仰

    血尿酸应该多久检查一次比较好??

    本人18岁。七月底查尿酸500左右,医生只是叫我多喝水,还有开了6粒别嘌呤的那种药,还说我湿热,开了祛湿热的中药。。现在我想去检查一下血尿酸,不知道多长时间检查一次。。
    2014-09-27 11:24 来自痛风互助帮 举报
  • creer
    creer

    免疫细胞“自杀式攻击”助痛风自愈

    痛风发作会在人体关节部位引发炎症和剧烈疼痛,但过了一段时间后,炎症通常会自动减弱,疼痛感也逐渐消失。这为何会发生?德国研究人员发现,原因在于一种人体免疫细胞的“自杀式攻击”。

    痛风的病因是体内嘌呤物质新陈代谢紊乱,导致尿酸合成增加、排出减少,造成高尿酸血症。血液中...
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    痛风发作会在人体关节部位引发炎症和剧烈疼痛,但过了一段时间后,炎症通常会自动减弱,疼痛感也逐渐消失。这为何会发生?德国研究人员发现,原因在于一种人体免疫细胞的“自杀式攻击”。

    痛风的病因是体内嘌呤物质新陈代谢紊乱,导致尿酸合成增加、排出减少,造成高尿酸血症。血液中尿酸浓度过高时,尿酸会以微小的钠盐结晶(俗称痛风石)形式析出,积累在关节、软骨和肾脏中,引发炎症。

    德国埃尔朗根大学近日发表研究公报称,其研究人员发现,人体免疫系统的嗜中性粒细胞在抗击痛风引发的炎症中发挥了关键作用。实验显示,这种免疫细胞会在关节等组织的炎症部位聚集,然后破裂死亡,死亡细胞释放的DNA和蛋白质等物质形成了一张紧密的网络,包裹住痛风石。

    炎症反应越激烈,就会有越多的嗜中性粒细胞参与抗炎,形成的网络会越紧密和复杂,能捕获的痛风石晶体也越多。被这张网络捕获的痛风石晶体会逐渐分解,患者的痛风症状也就慢慢消失。

    研究人员还发现,假如患者由于基因缺陷而无法启动上述免疫机制,痛风石就会在体内组织中扩散,引发长期炎症。此外研究人员指出,嗜中性粒细胞的免疫机制在抑制囊肿性纤维化和系统性红斑狼疮中也扮演了重要的角色。他们希望这一发现将有助于在未来研发治疗多种疾病的药物。
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    2014-08-13 11:04 来自痛风互助帮 举报
  • 小心肠
    小心肠

    樱桃正当季 “吃樱桃治痛风”证据不足

      正是樱桃当季,近日,某媒体刊登文章称美国《关节炎与风湿病》杂志刊登波士顿大学一项研究发现,樱桃跟别嘌醇(防治高尿酸血症及痛风等病的常用药物)一起食用,可以使痛风危险降低75%.此外,樱桃中的抗氧化成分可以在人体内发挥抗炎镇痛功效,吃樱桃可以起到每天服用镇痛药的效果。
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      正是樱桃当季,近日,某媒体刊登文章称美国《关节炎与风湿病》杂志刊登波士顿大学一项研究发现,樱桃跟别嘌醇(防治高尿酸血症及痛风等病的常用药物)一起食用,可以使痛风危险降低75%.此外,樱桃中的抗氧化成分可以在人体内发挥抗炎镇痛功效,吃樱桃可以起到每天服用镇痛药的效果。
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    2014-04-21 11:51 来自痛风互助帮 举报
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